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口腔醫(yī)學(xué)界的學(xué)者很早就開始探求口腔粘結(jié)技術(shù)，但是由于牙齒組織結(jié)構(gòu)和口腔環(huán)境的特殊性，例如牙本質(zhì)表面存在水分，口腔內(nèi)存在唾液，加之溫度變化，微生物，酶和咀嚼力的作用等，使粘結(jié)條件很苛刻，以至一直未能解決粘結(jié)強(qiáng)度和耐久性的難題。1955年Buonocore首先發(fā)現(xiàn)使用醋酸酸蝕牙釉質(zhì)可提高丙稀酸樹脂與牙的粘結(jié)力，1967年Gwinnett2和Buonocore3等人提出了粘合機(jī)理.認(rèn)為經(jīng)過酸處理的牙釉質(zhì)的表面有一層多微孔的結(jié)構(gòu).粘度較小的樹脂將會(huì)滲透到這些孔里，經(jīng)聚合后這些留在孔里的樹脂就像小樹樁(resintags)一樣栽在牙釉質(zhì)的表面從而使樹脂與牙釉質(zhì)牢牢的粘合在一起。1976年酸蝕技術(shù)得到公認(rèn)，此后該項(xiàng)技術(shù)獲得迅速發(fā)展，并逐漸形成了專門的口腔粘結(jié)技術(shù)(dentalbondingtechnique)。 在過去的二十年中，粘結(jié)技術(shù)獲得了迅速發(fā)展，為口腔治療和修復(fù)提供了新的手段。目前，大部分的粘結(jié)已不是單純的靠簡單的機(jī)械性固位作用，而是包括化學(xué)、機(jī)械、范得華力等多種作用而形成粘結(jié)力。 目前，最著名的粘結(jié)理論是濕性粘結(jié)理論：即酸蝕完后，應(yīng)保持牙齒表面的濕潤，使暴露的膠原不塌陷，涂上粘結(jié)劑后，親水性的成分可以攜帶粘結(jié)劑的其他組分滲透進(jìn)膠原層和牙本質(zhì)小管內(nèi)，然后，略吹牙本質(zhì)表面，揮發(fā)性成分?jǐn)y帶牙本質(zhì)表面的水份離去，粘結(jié)劑就留在膠原層和牙本質(zhì)小管內(nèi)，形成雜合層，滲透進(jìn)入牙本質(zhì)小管的粘結(jié)劑形成樹脂突，這樣粘結(jié)強(qiáng)度可以獲得明顯提高。現(xiàn)在臨床上應(yīng)用的粘結(jié)劑絕大部分是根據(jù)這一理論研制的。 本實(shí)驗(yàn)研究也是基于濕性粘結(jié)理論，配制UB-Ⅰ粘結(jié)劑，探討UB-Ⅰ濕性粘合劑的粘結(jié)性能以及粘合劑與牙齒相互作用的機(jī)理。 本實(shí)驗(yàn)采用離體無齲壞第3磨牙，將其固定，然后把牙釉質(zhì)部分切除，在噴水條件下用600目砂紙將牙本質(zhì)拋光，然后30％磷酸酸蝕15S，水沖洗，保持表面濕潤，分別采用UB-Ⅰ和TB粘結(jié)3M復(fù)合樹脂；Singlebond操作方法按照說明書進(jìn)行，然后光敏燈光照，37℃水中浸泡，然后采用萬用材料測試儀檢測在1h、24h的剪切強(qiáng)度。 粘結(jié)表面和粘結(jié)界面的觀察：用UB-Ⅰ粘結(jié)3M復(fù)合樹脂，采用萬用材料測試儀將樣本拉斷，用電子掃描顯微鏡觀察UB-Ⅰ粘結(jié)劑的粘結(jié)表面；采用慢速鋸垂直于粘接界面剖開，噴金，用電子掃描顯微鏡觀察UB-Ⅰ粘結(jié)劑的粘結(jié)界面。 4-MET和HAP的紅外光譜：將0.5g4-MET和3g羥基磷灰石和10ml丙酮混合，攪拌均勻，用N2吹樣品，使丙酮揮發(fā)，至樣品恒重，此時(shí)丙酮揮發(fā)干凈。然后將樣品密封，37C水浴。分別在5min，24h取出樣品，用傅立葉變換紅外光譜儀對(duì)樣品進(jìn)行檢測。 生物相容性檢測：根據(jù)《牙髓牙本質(zhì)試驗(yàn)》方法，采用雜種狗檢測UB-Ⅰ的生物相容性。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果如下： 1h時(shí)Singlebond的剪切強(qiáng)度明顯比UB-Ⅰ和TB高，UB-Ⅰ和TB兩者之間無明顯差異；24h和48h時(shí)Singlebond和UB-Ⅰ剪切強(qiáng)度無明顯差異，TB的剪切強(qiáng)度明顯比UB-Ⅰ低。 掃描電鏡觀察證明UB-Ⅰ粘合劑可以滲入牙本質(zhì)小管內(nèi)，形成“樹脂突”，樹脂突表面存在側(cè)枝，表明粘結(jié)劑滲透到牙本質(zhì)小管側(cè)枝中；UB-Ⅰ粘結(jié)劑在牙本質(zhì)表面形成雜合層。 紅外光譜表明4-MET中的羧基(-COOH-1)和羥基磷灰石中的Ca-2結(jié)合形成離子鍵。 UB-Ⅰ粘結(jié)劑的生物相容性達(dá)到國家規(guī)定的要求。通過以上實(shí)驗(yàn)，說明UB-Ⅰ和牙本質(zhì)之間既存在物理的相互作用也有化學(xué)鍵。本研究組研制的UB-Ⅰ粘接劑初步達(dá)到臨床應(yīng)用的要求。

    關(guān)鍵詞：
    濕性粘結(jié)劑 剪切強(qiáng)度 生物相容性 口腔材料 紅外光譜
    作者：
    姜濤
    學(xué)位授予單位：
    吉林大學(xué)
    授予學(xué)位：
    碩士
    學(xué)科專業(yè)：
    口腔臨床醫(yī)學(xué)
    導(dǎo)師姓名：
    王景云 徐經(jīng)偉
    學(xué)位年度：
    2004
    語種：
    中文
    分類號(hào)：
    R783.1 R318.08